6000亿美元的市场，这个病咋这么难治

2015-08-12

会见量：

Alzheimer’s Disease International在女性与晚年痴呆症（Women and Dementia）全球研究综述中指出，女性在全球晚年痴呆症中一直都饰演着十分主要的角色。险些所有加入晚年痴呆症的运动的人，都可能已经意识到痴呆对女性的影响更为严重。这不但是由于女性占全球老龄化生齿的60%以上，更由于她们是天下各地晚年痴呆症患者的主要照顾护士者，无论是支付用度的照顾护士照旧未付的照顾护士。

高龄是晚年痴呆症最大的危害因素，随着全球生齿老龄化加剧，晚年痴呆症的患病率也将增添。2013年全球晚年痴呆患者预计为0.4435亿，2030年预计将增添到0.7562亿，2050年将抵达1.3546亿人，天下上差别地区患病人数的增添速率差别，印度、中国、南亚及西太平洋地区的增添速率是高收入国家的3倍。

表一：晚年痴呆症患者的预估数目（Alzheimer’s Disease International, 2013）

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2013年，Alzheimer’s Disease International预计约38%的晚年痴呆症患者生涯在高收入水平国家，62%的患者生涯在中低收入水平国家；若是按现在的趋势推测，到2050年，中低收入水平国家的患者预计将占到71%。这一数据显示，所有国家尤其是中低收入水平国家，迫切需要制订相关妄想，以确保为患者提供合适的保健步伐及社会眷注，进而知足随着生齿老龄化而一直增添的晚年痴呆症患者的需求。

相对男性而言，女性受晚年痴呆症影响愈甚，绝大部分晚年痴呆症患者为女性。由于年岁是晚年痴呆症最大的危害因素，天下规模内女性的预期寿命比男性更长。别的尚有一些研究批注，女性更年期之后雌性激素的镌汰导致脑代谢泛起障碍，可进一步导致罹患晚年痴呆症。男性患者与女性患者在患病危害及疾病严重水平上也保存临床差别，尤其是在痴呆与认知之间的关系上。

Bamford指出，年岁、性别与晚年痴呆症之间有显着的关联，女性患病率远高于男性。美国2/3的晚年痴呆症患者为女性（320万人）。65岁以上的人群，年岁每增添5年，患病的危害会增添一倍。晚年痴呆症的盛行病学批注，不管是在高收入水平国家照旧中低收入水平国家，晚年痴呆症普遍更亲睐于女性。

在美国，绝大部分女性（58%）比男性（43%）诊断出晚年痴呆症的危害高，许多女性被这一事实惊吓着，这是一个值得关注的心理征象，女性担主要担心被所爱的人遗忘、成为家庭的肩负、不可照顾自己。

在非洲只管相关数据有限，也可推断出晚年痴呆症女性患病率比男性患病率要高。

70-79年岁段女性的加权平均患病率为5.22%，80岁以上女性的加权平均患病率为19.68%，而相同年岁段男性的加权平均患病率划分为2.60%及16.85。

现在全球为晚年痴呆症支付的价钱凌驾了6000亿美元，包括医药用度、社会照顾者劳动本钱用度，特殊是那些非正式的家庭照顾者。在高收入水平国家，非正式的照顾护士用度占了45%，正式的社会照顾护士用度占了40%，医疗用度占了15%。在中低收入水平国家中，非正式的家庭式照顾占了绝大部分。

照顾晚年痴呆病人的肩负主要落到了家庭的身上。全球晚年痴呆症对康健及经济带来了很大影响，它是一个重大的全球性公共卫生问题，需要获得认可并在某些患病高发的国家接纳相关步伐，加大资金投入，应对晚年痴呆症的预期增添。

别的需要对人们增强教育、打造越发康健的情形、提倡康健的生涯方法以镌汰晚年痴呆症的肩负。然而，若是中低收入国家的政府及卫生保健部分不把晚年痴呆症提高到公共卫生的优先职位，那么就很难包管资金的投入，进而难以提高对晚年痴呆症患者及其家庭的眷注及支持。

为了应对晚年痴呆症，天下卫生组织（WHO）把晚年痴呆症优先放在2008年提倡的消除精神卫生治疗缺口行动（Mental Health Gap Action programme）中。适当比例的增强对中低收入水平国家中晚年痴呆患者的照顾护士保健。近期WHO主持的包括80个国家加入的部级聚会中，提倡了全球晚年痴呆发明基金，并允许将投入1亿美元。并把协调全球行动放在了突出的位置，别的还重点强调了要提高对晚年痴呆症及其危害因素的熟悉、建设实时诊断能力、提供优质的一连照顾护士和效劳、支持照顾护士提供者、对照顾护士职员举行培训及增强相关科学研究。

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